תרגילים לשיפור תיפקוד המערכת הלימפטית ושיפור תנועתיות גפה עליונה
המלצות לתרגילים לפי שלבי ההחלמה לאחר ניתוח שד והוצאת בלוטות לימפמה.
התרגילים מהווים חלק אינטאגראלי משלבי ההחלמה לאחר הניתוח והורדת סיכון להתפתחות תופעות לוואי.
לפני ביצוע התרגילים יש להתייעץ עם פיזיותרפיסטית מומחית בתחום הלימפאדמה.
מתוך קובץ התרגילים יבחרו התרגילים בהתאם לשלבי ההחלמה והמצב הרפואי של כל מטופלת.
תוך ביצוע התרגילים יש לשלב תרגילי נשימה, הפעלת בלוטות הלימפה, ופינוי הנוזלים (ראה הנחיות לעיסוי לימפטי)
הפעלת בלוטות הלימפמה בצוואר ובית השחי
כיפוף כתף עם נשיפה-יש לנשום עמוק. יש לנשוף עם "הופ" תוך כדי כפיפת הכתפיים כלפי פנימה.
כפיפות הברכיים– יש לכופף את הברכיים. יש לתפוס את הרגל עם שתי הידיים מתחת לירך להביא את הברך לכיוון בית החזה. אח"כ לישר את האמות לתת לרגל לרדת חלקית.
סיבובי ראש– ישיבה או שכיבה -לנשום עמוק תוך כדי הנשיפה יש להזיז את הראש ימינה , להחזיר את הראש למרכז. לקחת שוב נשימה עמוקה ותוך כדי נשיפה להזיז את הראש שמאלה. ולחזור למרכז.
תנועתיות צוואר– ישיבה או שכיבה- הטי את הראש והגו העליון הצידה. החזיקי מספר שניות וחזרי לעמדת המוצא.
משיחת כתפיים– לנשום עמוק ולהזיז את הכתפיים עד האוזניים. בנשיפה לתת לכתפיים לחזור למקומן.
ניתן גם להרים את הכתפיים לכיוון האוזניים להחזיק מספר שניות ולשחרר.
סבובי כתפיים – לנשום עמוק. תוך כדי נשיפה להזיז את הכתפיים במעגל : למעלה, קדימה, אחורה ,למטה.
תנועתיות הצוואר וגו עליון– ישיבה שלבי את הידיים והניחי את כף היד הימנית על כתף שמאל ואת כף היד השמאלית על כתף ימין. הרימי מעט את המרפקים והפני את הראש והגו העליון לצד ימין וחזירי על אותה פעולה לצד שמאל.
הפעלת הכתף בעזרת היד הנגדית– שלבי את האצבעות, ישרי את המרפקים והרימי את הידיים עד לגובה הכתפיים בלבד. (עד להוצאת הנקז)
משלב הוצאת נקז ניתן להרים את הידיים מעבר לגובה הכתפיים בהתאם להתקדמות בטווחי התנועה.
סבובי הגפה– להרים את כל הגפה באוויר ולבצע סיבובים לכיוון השעון ונגד כיוון השעון .
שיפור טווחי התנועה– שכיבה או ישיבה- שלבי את כפות הידיים הרימי והניחי אותן מאחורי הראש. קרבי את המרפקים אחד לשני והרחיקי אותם לכיוון המיזרון.
שיפור טווחי התנועה בעמידה – טפסי עם האצבעות על הקיר כלפי מעלה עד ליישור המרפקים. שהי עם הידיים מספר שניות והחליקי אותן לאט למטה. ניתן לבצע את אותו תרגיל עם הוספת מתיחות קלות. ניתן לבצע את אותו תרגיל תוך כדי התקרבות והתרחקות של הגוף מהקיר.
שיפור טווחי התנועה בעמידה – אחזי במגבת מגולגלת לאורך שתי הידיים. לנשום תוך כדי הרמת המגבת כמה גבוה שניתן. לנשוף תוך כדי הורדת המגבת מאחורי הראש בלי להזיז את ראשך קדימה. לנשום תוך כדי הרמת המגבת ולהוריד אותה לפנים.
שיפור טווחי התנועה– אחזי במגבת כשיד אחת אוחזת בה מאחורי הראד ויד שניה מאחורי הגב התחתון. משכי את המגבת למעלה ולמטה מספר פעמיים.
הניחי את כפות הידיים על השולחן או שיש והרחיקי את הגוף עד שתחושי המתיחה קלה ואורך הכתף וצידי הגו.