טיפול בכאבי גב תחתון
פ' בן 56 הגיע למרפאתי בשל כאבי גב תחתון, עם הקרנה לרגל ימין לסירוגין. הוא התקשה בעיקר בעמידה ממושכת והליכה – היה מסוגל ללכת כ-10 דקות ואז הכאב התגבר, ובעמידה החזיק מעמד אולי 3-4 דקות ונאלץ לשבת. כמו כן סבל מכאבי בטן שמוחמרים בכיפוף קדימה וקימה מהמיטה.
שאלתי אותו האם עבר תאונות, חבלות, או כל טראומה אחרת באיזור הגב, והוא דיווח על ניתוח תוספתן שעבר לפני 10 שנים, ועל דלקת ריאות עם שיעול קשה בה לקה שנה לפני שהגיע לטיפול. לאחר שהחלים מדלקת הריאות, החלו כאבי הגב להחמיר מאוד וללא מנוח.
מה מצאתי בבדיקה:
בעיות יציבה - חוסר איזון באגן ובשכמות.
טווחי תנועה מוגבלים ומלווים בכאב- בכיפוף צידי לשמאל, ובקרסול השמאלי.
הידבקויות ונקודות כאב באזור הקרסול ועד הברך במספר מסלולים.
נקודת טריגר בגב (נקודות כואבות בשריר המקרינות כאב לאיזורים שונים בגוף), בשריר QL (ראו תמונה)
כתוצאה מהבדיקה שאלתי את המטופל אם היתה חבלה בקרסול, ואז הוא נזכר ששבר את הקרסול לפני 3 שנים, סבל מבעיית איחוי בשבר, אך לא קיבל טיפולים לאחר מכן.
הטיפול התחלק לשלושה מרכיבים:
- טיפול בקרסול.
- טיפול בנקודת הטריגר בשריר הגב, ובהידבקויות מניתוח התוספתן.
- איזון המפרקים באגן, בגב התחתון ובשכמות.
טכניקות הטיפול:
- שחרור הרקמות הרכות וההידבקויות ברקמה שנוצרו בעקבות השבר - לפי שיטת שחרור הפשיה ושילוב עם שיטת STECCO
- טיפול בשיפור בטווחי התנועה בקרסול – בשיטת המוביליזציה של המפרקים
- טיפול בנקודות טריגר בשריר הגב שהקרינה אל הבטן בטכניקת IMS
- טיפול בצלקת הניתוחית שהחמירה את חוסר האיזון במפרק האגן - בטכניקת MFR (שחרור הפשיה), וטכניקת VM -VISCERAL MANIPULATION
מבחן התוצאה:
כאבי הבטן השתפרו לאחר 2 טיפולים.
לאחר 5 טיפולים השתפרו כאבי הגב, תנועתיות הקרסול ושחרור ההידבקויות.
כאבי הגב נעלמו לחלוטין לאחר 2 טיפולים נוספים.
בפגישה האחרונה קיבל המטופל תרגילים, והדרכה לביו-מכניקה תקינה (זוהי הדרכה המלמדת כיצד לשבת נכון ליד מחשב, כיצד לקום משכיבה לישיבה ועוד.