ניתוחי שד – סוגים וסיבוכים אפשריים

סרטן השד הינו סוג הגידול הממאיר השכיח ביותר בקרב נשים בישראל. הסטטיסטיקה העולמית מדווחת כי אחת מ-8 נשים תחלה בסרטן השד.

כ- 60% מהנשים שאובחנו במחלה תעבורנה טיפול כירורגי, ולכן הכירורגיה היא עדיין אחת מאבני היסוד של הטיפול במחלה, בשילוב עם טיפולים כימותרפיים, הקרנות, וטיפולים הורמונליים וביולוגיים.

סרטן השד יכול להתבטא כמחלה מקומית בלבד בשד עצמו, או להמשיך ולהתקדם בדרכי הלימפה, בתחנות סמוכות באיזור בית החזה ובית השחי, באותו צד של השד החולה.

הטיפולים הכירורגיים המקובלים בסרטן השד הינם:

1. Lumpectomy – הסרת הגידול מהשד בשוליים נקיים.
2. Mastectomy – כריתה מלאה של השד.

סוגי ניתוחים בבית השחי:

1. Sentinel node biopsy – לקיחת דגימה מבלוטת הזקיף (בלוטת הזקיף מהווה"חזאי" למעורבות שאר קשריות הלימפה) קראי פירוט
2.  Axillary Dissection– הוצאת קישריות הלימפה מבית החזה.

רוב הניתוחים המקומיים, כלומר הסרת הגידול וניקוי השוליים, כוללים לקיחת דגימה בקשרית הזקיף, להערכת התפשטות הגידול באזור בית השחי. לקיחת הדגימה ובדיקתה הפתולוגית מתבצעות תוך כדי ניתוח. באם הקשרית נגועה, אזי יש צורך להשלים את הניתוח בבית השחי ולהסיר קשריות נגועות.

סיבוכים לאחר ניתוחי שד:

1. הופעת לימפאדמה – בצקת לימפטית – נפיחות בצד המנותח.
2. התפתחות של כאב – כתוצאה מפגיעה עצבית, פגיעה ברקמות הרכות ופגיעה בשרירים.
3. הידבקויות של רקמות וצלקות – כתוצאה מהקרנות.
4. בעיות שריר שלד.

בסיבוכים אלה ניתן לטפל ע"י פיזיותרפיה וטכניקות ידניות שונות.

לקריאה נוספת לחצי על הקישורים הבאים:

טיפול בבצקת לימפטית

טיפול בכאבים אחרי ניתוח שד